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Turquoise Care

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La elección preferencial de Nuevo México para Turquoise Care

¿Qué es Turquoise Care?

¿Busca un plan de Medicaid que le ayude a mantenerse sano y feliz? El plan de Presbyterian Turquoise Care puede hacerlo. Presbyterian Turquoise Care le provee los beneficios básicos que necesita, además de beneficios adicionales de valor agregado. Está financiado en parte conforme a un contrato con el Estado de Nuevo México. El plan incluye servicios de salud física, salud conductual y atención médica a largo plazo.

Está dando un paso importante: elegir la mejor cobertura médica para usted y su familia. Presbyterian ha formado parte de la historia de Nuevo México por más de 100 años y estamos orgullosos de ser su compañero para una vida sana, brindándole los servicios que necesita para apoyar su bienestar general.

¿QUÉ CUBRE MEDICAID?

Beneficios cubiertos por Medicaid de Presbyterian Turquoise Care

Presbyterian Turquoise Care le ofrece toda la atención médica que necesita. El plan cubre cosas como:

  • Atención médica preventiva: Chequeos médicos anuales, mamografías, pruebas de laboratorio e inmunizaciones (vacunas).

  • Amplia red de proveedores de atención médica: Acceso a Presbyterian Medical Group y a nuestra red estatal de proveedores de atención primaria y especialistas. Consultar el directorio de proveedores de Turquoise Care

  • Atención médica a las embarazadas: Incluye atención y clases prenatales, atención médica de seguimiento tras el nacimiento del bebé y ayuda especial para las mamás con embarazos de alto riesgo

  • Programas de recompensas: Puntos de recompensa e incentivos en forma de tarjetas de regalo por llevar a cabo actividades de vida sana.

  • Servicios dentales y de la vista: Exámenes rutinarios para mantener fuertes sus dientes y encías. Además, exámenes de la vista para mantener sus ojos sanos.

  • Servicios de transporte (viajes): Ayuda para ir y volver de sus citas médicas.

  • Manejo de enfermedades: Programas para ayudarle a controlar sus problemas crónicos de salud como la diabetes, la hipertensión o el asma.

  • Atención médica urgente o de emergencia: Obtenga la atención médica que necesita enseguida para problemas médicos mayores o menores.

  • Servicios y ayudas a largo plazo: Ayuda para manejar su atención médica compleja que puede prestarse en su domicilio, en un entorno comunitario o en un centro de atención de enfermería.

  • Tratamiento de salud conductual y de trastornos por consumo de sustancias adictivas: Una amplia gama de servicios para todas las edades, incluso una línea telefónica de crisis disponible 24 horas al día y otros apoyos y recursos de salud conductual para usted o su familia.

  • Cobertura de medicamentos recetados: Medicamentos recetados cubiertos, incluso algunos medicamentos sin receta. Además, puede obtener un pastillero TabTime® con recordatorios de alarma vibratoria para avisarle cuando sea el momento de tomar su medicamento.

Servicios de valor agregado de Presbyterian Turquoise Care

Presbyterian Turquoise Care ofrece servicios de valor agregadoademás de los beneficios y servicios cubiertos regulares. Los servicios de valor agregado no están sujetos al proceso de apelación. Hay restricciones que rigen algunos de estos servicios.

  • Pregnancy Passport New Parent Program (para padres de recién nacidos)

    • Le recompensa por asistir a las citas prenatales y posparto.

    • Gana tarjetas de regalo e incentivos por asistir a las consultas prenatales y posparto con su médico.

  • Baby Bonus Well-Baby Program (para bebés sanos)

  • Clases de bienestar

    • Clases de bienestar en la comunidad y en línea en todo el estado para asegurados con diabetes y/o asma.

    • Incentivos de tarjetas de regalo por participar en una clase y terminarla.

  • Medicina tradicional

  • Servicios especializados de coordinación de atención médica mejorados

    • Servicios sólo para los asegurados en coordinación de atención médica.

    • Los servicios incluyen supervisión domiciliaria para asegurados de alto riesgo y servicios individualizados para asegurados que cumplan los criterios y como parte del plan de atención médica del asegurado.

    • Servicios mejorados para los menores bajo custodia del estado.

  • Recordatorios de medicamentos

    • Recordatorio de medicamentos de Medisafe: Maneja en su teléfono los medicamentos para usted y su familia.

    • Recordatorio vibrante de Tabtime Vibe de la hora de tomar las pastillas: Este

      pastillero moderno tiene cinco compartimentos con diferentes alarmas que vibran cuando es la hora de tomar su medicamento.

  • Meals on Wheels (comidas a domicilio)

    • Los asegurados en coordinación de atención médica que regresan a casa tras una internación hospitalaria.

    • Los asegurados que padecen inseguridad alimentaria.

    • Se pueden proporcionar comidas al asegurado y a un cuidador/apoyo natural según sea necesario.

    • Las comidas pueden proporcionarse por dos semanas.

  • Exámenes físicos para deportes

    • Para que los jóvenes de 12 a 18 años participen en actividades deportivas y rellenen los formularios necesarios

    • Es un examen físico limitado y no es lo mismo que un chequeo médico rutinario para niños sanos o un examen físico regular

Documentos del plan de Turquoise Care

Manual de AfiliadoGuía de BeneficiosDirectorio de proveedoresFormulario de medicamentos: por clase de medicamentosHealth Plan Member Newsletters

Más formularios y documentos

Preguntas frecuentes (FAQ): Generales

Preguntas frecuentes: Nativos americanos

Confíe en nuestra familia para servir a la suya.

Herramientas en línea

Obtenga acceso a su plan y a su atención médica en línea en myPRES. myPRES es un sitio web seguro y fácil de usar exclusivo para los asegurados de Presbyterian Health Plan.

Acceso completo a los proveedores de atención médica y hospitales de Presbyterian

Somos sus vecinos y sus amigos. Con más de 10,619 proveedores de atención médica y 2,016 centros clínicos por todo Nuevo México, Presbyterian ofrece atención médica especializada en las áreas de salud femenina, servicios pediátricos, bienestar cardiaco, atención del cáncer y más.

La creciente red estatal de Presbyterian Health Plan

Contamos con más de 26,000 proveedores de atención médica en localidades por todo Nuevo México y comunidades fronterizas de Colorado y Texas.

Los fondos que financian dichos servicios provienen, en parte, del estado de Nuevo México.