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Presbyterian Senior Care (HMO) Extra Health Members
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Recursos

  • Formularios, información sobre los planes, pólizas de seguro
  • Medicamentos recetados
  • Proveedores
  • Apelaciones y reclamaciones
  • Solicitar una excepción para los productos farmacéuticos
  • Fraudes y abusos
  • Formulario de quejas del Programa Medicare
  • Aviso de no discriminación
  • Notice of Availability
  • Informe del análisis de equidad de salud

¿Es usted un nuevo asegurado de Presbyterian Medicare Advantage?


Si es un asegurado recién inscrito, hay algunos pasos importantes que debe seguir para empezar a utilizar sus beneficios.

Para empezar

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Se actualizó: 21/1/2026

Asegurados de Presbyterian Senior Care (HMO) Extra Health

Obtenga más información sobre los beneficios de su plan, cómo administrarlo y cómo conseguir atención médica.

Documentos de su plan

Encuentre información importante sobre su plan del 2026 de Presbyterian Senior Care (HMO) Extra Health.

¿No ha encontrado lo que busca?

Consultar todos los documentos del plan


Administre su atención médica

Obtener acceso a la atención médica

Buscar atención médica

Tiene muchas opciones para recibir atención médica con su plan de seguro médico. Visite la página web de opciones de atención médica [Care Options] para obtener ayuda a fin de encontrar la mejor opción de atención médica para su situación.

Consultar opciones para conseguir atención médica

¿Necesita buscar un proveedor de atención médica?

Consulte el directorio de proveedores para obtener una lista de los proveedores de atención médica y las farmacias de la red.

Buscar un proveedor de atención médica de la red de mi plan

Cobertura dental y proveedores de atención dental

Su plan de Presbyterian Senior Care (HMO) incluye la cobertura dental básica de un proveedor contratado* sin costo adicional para usted. Los servicios incluyen:

  • Exámenes bucales, limpiezas y tratamientos con fluoruro (dos cada 12 meses)

  • Radiografías dentales (la frecuencia varía según el tipo)

  • Mantenimiento periodontal (cuatro cada 12 meses)

  • Tratamiento de urgencia para dolores leves (según sea necesario)

Para obtener información más detallada sobre los beneficios dentales de su plan y las restricciones, consulte su Evidencia de cobertura del 2026.

*Los asegurados de Extra Health tienen que recibir los servicios de un proveedor contratado por DentaQuest.

¡Comience a utilizar sus beneficios dentales preventivos hoy mismo!

Buscar un proveedor de DentaQuest

Añada la cobertura dental adicional

Está a su disposición un plan dental completo por una prima mensual adicional. Puede inscribirse en línea en cualquier momento para recibir beneficios adicionales, entre ellos:

  • Toda la cobertura del plan dental básico

  • Sin periodo de espera, utilice los servicios de inmediato

  • Sin deducible

  • Beneficio máximo de $4,000 por año calendario (la parte no utilizada no se transfiere al beneficio del año siguiente)

  • No se necesita autorización previa para los servicios cubiertos

Los servicios no cubiertos incluyen implantes, procedimientos cosméticos, injertos óseos y regeneración de tejidos.

Inscríbase para recibir estos beneficios adicionales. ¿Ya está inscrito? No tiene que hacer nada.

Inscríbase en la cobertura dental completa

Formulario de inscripción en el plan dental completo del 2026

Tarjeta de Healthy Benefits+ para comprar productos sin receta (OTC por sus siglas en inglés)

Los asegurados del plan de Extra Health tienen derecho a recibir una tarjeta de Health Benefits+ que se puede utilizar para comprar productos sin receta aprobados relacionados con la salud. Esto incluye:

  • $45 trimestrales/$180 anuales

  • Productos relacionados con la salud comprados en tiendas, por catálogo o en línea

    • Compre en más de 60,000 tiendas

    • Los precios del catálogo están sujetos a cambios

En línea

Encuentre todos los productos del catálogo, además de cientos más, cuando compre en línea. Haga su encargo en cualquier momento y desde cualquier lugar.

Web: www.phs.org/myPRES Aplicación: Descargue la aplicación de Healthy Benefits+ en su teléfono o tableta.

En la tienda

Utilice su beneficio de OTC con su tarjeta de Health Benefits+ cuando compre en miles de tiendas participantes, como Walgreens, CVS, Walmart y muchas más. Obtenga más información sobre cómo utilizar su tarjeta de Healthy Benefits+ o busque tiendas participantes cerca de usted en www.phs.org/myPRES. Fíjese bien: no todas las tiendas aceptan su tarjeta de Healthy Benefits+, asegúrese de utilizar una tienda dentro de la red minorista.

Es posible que haya recibido un catálogo por correo. También puede encontrarlo en línea aquí:

Catálogo de OTC de Presbyterian del 2026

Llame al 1-866-757-2043 (TTY 711 ) para hacer un encargo por teléfono o rellene el formulario de encargo que se encuentra en el catálogo y envíelo por correo.

*Los precios del catálogo están sujetos a cambios.


Administre su plan

¿Le interesa cambiar de plan?

El período de inscripción anual (AEP por sus siglas en inglés) es del 15 de octubre al 7 de diciembre, durante el cual se le permite cambiar su plan de Presbyterian Medicare Advantage. La fecha de inicio de la cobertura es el 1º de enero del año siguiente. Para obtener más información sobre la cobertura, favor de visitar Medicare Basics (lo básico de Medicare).

El período de inscripción abierta de Medicare Advantage (MA OEP) es del 1º de enero al 31º de marzo. Si está inscrito en un plan de Medicare Advantage, puede cambiar de plan u optar por cambiarse al plan de Medicare Original. La fecha de inicio de la cobertura es el primer día del mes siguiente a la recepción de su solicitud.

Los períodos de inscripción especial están disponibles durante todo el año, pero solo para situaciones específicas que pueden suceder en su vida, como mudarse a una nueva dirección fuera de la zona de servicio del plan, obtener la cobertura del programa Medicaid u obtener o perder derecho a la ayuda adicional [Extra Help]. La fecha de inicio de la cobertura varía, pero generalmente es el primer día del mes siguiente a la recepción de su solicitud.

Para comenzar, tenga a mano su número de identificación de asegurado de Presbyterian de 11 dígitos y su fecha de nacimiento. Para obtener más información sobre la cobertura, favor de visitar Medicare Basics (lo básico de Medicare).

Formulario de cambio de plan en línea


¿Tiene preguntas?

Llame a nuestro Centro de Servicio al Cliente local de Presbyterian al: 505-923-6060 o 1-800-797-5343 (TTY 711) Horario: Del 1º de octubre al 31º de marzo: de 8 a. m. a 8 p. m., los siete días de la semana (salvo los días festivos) Del 1º de abril al 30 de septiembre: de 8 a. m. a 8 p. m., de lunes a viernes (salvo los días festivos)