Presbyterian UltraFlex (HMO-POS)

Los planes de Presbyterian Medicare Advantage combinan las formas seguras de recibir atención médica desde la casa con muchas opciones de $0 y de bajo costo y opciones de primas de seguro de $0, para que pueda conseguir la atención médica que necesite. Presbyterian le ofrece la gran ventaja de nuestro sistema integrado de médicos, hospitales y plan de seguro médico: todos trabajan juntos para mantenerle sano.

Con nuestros planes de HMO-POS, recibe más beneficios que con el plan Original de Medicare (Parte A y Parte B) y varios servicios valiosos por un copago de $0.

Nuestro plan de Presbyterian UltraFlex (HMO-POS) con prima de $0 es perfecto para todos sus planes de jubilación. Sus beneficios incluyen:

• Una tarjeta de flex de $860 para ayudarle a pagar los medicamentos sin receta y más

• Consultas gratuitas con el proveedor de atención primaria [PCP por sus siglas en inglés]

• Más proveedores de telesalud con consultas de telesalud por $0 con los PCP, especialistas y atención médica urgente

• Beneficio fuera de la red con copago fijo

• Cobertura dental, de la vista y de audífonos

• Cobertura de medicamentos sin deducible

• Atención quiropráctica y de acupuntura rutinaria

• Cobertura mundial en casos de emergencia

• ¡Y más! Consulte su Resumen de Beneficios del plan de Presbyterian UltraFlex (HMO-POS) del 2024

Le provee los beneficios que necesita

Tarjeta de Flex exclusivamente para los asegurados de UltraFlex

Los asegurados de Presbyterian UltraFlex (HMO-POS) reciben una tarjeta de Flex con $215 cada trimestre para estos gastos de bolsillo:

• Audición – Audífonos y pilas u otros servicios de audición.

• Dental – Muchos servicios dentales que no cubre su plan, incluso los proveedores de atención dental fuera de la red.

• Vista – Armaduras, lentes y lentes de contacto, incluso las pruebas de adaptación de lentes con cualquier proveedor de servicios de la vista aprobado por Medicare que acepte VISA®.

• Productos de salud sin receta [Over-the-Counter (OTC)]: – Los medicamentos sin receta y otros productos correspondientes a la salud se pueden encargar por correo o comprar en tiendas participantes, incluso Dollar General, Walgreens, Walmart, Smith's y CVS.

Todo saldo sin usar se transfiere al siguiente trimestre del año calendario pero no se transfiere al año siguiente. Se puede utilizar la cantidad total de $215 cada trimestre en cualquier combinación de gastos calificados, o se pueden guardar los $860 en su totalidad y usarlos todo a la vez a fin de año. Los asegurados pueden consultar el saldo de su cuenta y buscar tiendas participantes en línea si inician sesión en myPRES o si llaman al número de teléfono de apoyo al cliente.

$0 por el beneficio de telesalud

Acceso adecuado para usted, en cualquier momento, en cualquier lugar.

¿Tiene que consultar a su proveedor de atención primaria o especialista de la red, pero no quiere ir al consultorio? No se le cobra nada por todas las consultas por vídeo, por teléfono o en línea con sus proveedores de atención médica de la red.

Las opciones de telesalud incluyen consultas con:

• Su proveedor de atención primaria

• Especialistas

• Atención médica urgente

• Servicios de rehabilitación para pacientes ambulatorios

• Proveedores de servicios de salud conductual

Planes dentales que cubren sus necesidades

Presbyterian UltraFlex (HMO-POS) incluye la cobertura dental básica con proveedor de servicios dentales contratado. Está disponible una opción completa adicional por un costo mensual.

Disfrute la audición mejorada y atención completa

La buena audición es importante para su salud en general. Por eso cubrimos un examen de audición rutinario anual sin copago. UltraFlex cubre hasta dos audífonos al año (uno para cada oído, cada año).

Mejore su acondicionamiento físico con las membresías de SilverSneakers®

El programa de acondicionamiento físico SilverSneakers se incluye sin costarle nada más. Visite a más de 15,000 locales participantes por todo el país, incluso Planet Fitness, Anytime Fitness, Defined Fitness, Chuze Fitness, YMCA y otros más.

Viaje por el mundo y le protegerá Assist America®

Disfrute la protección de los servicios de ayuda al viajar, en casos de emergencias, por todo el mundo que provee Assist America las 24 horas del día, 365 días al año, por hasta 90 días por cada emergencia. Este programa único le conecta enseguida a médicos, hospitales, farmacias y otros servicios si tiene una emergencia médica mientras viaje 100 millas o más de su domicilio permanente u otro país.

Comidas

Se entregan a su domicilio hasta 30 comidas que durante el periodo de cuatro semanas después de una estancia de internación en el hospital. Meals on Wheels ofrece este beneficio.

Elegibilidad e inscripción en Presbyterian UltraFlex (HMO-POS)

• Tiene que tener derecho a la Parte A de Medicare y estar inscrito en la Parte B de Medicare.

• Tiene que vivir en uno de estos condados de Nuevo México:

  • Bernalillo

  • Cibola

  • Curry

  • Condado de Dona Aña

  • Lincoln

  • Rio Arriba

  • Sandoval

  • Santa Fe

  • Socorro

  • Torrance

  • Valencia

  • Quay