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Telesalud

Las citas de telesalud o telemedicina son consultas con un proveedor de atención médica por video o por servicios de mensajes en línea. El uso del sistema de telesalud permite que los asegurados obtengan acceso a la atención médica más fácilmente y de forma segura si les es difícil asistir a una consulta en persona. Además les da a los asegurados más opciones para recibir la atención médica que necesitan para mantenerse sanos.

¡Nuevo! Beneficio de telesalud por $0 en el 2022

A partir del 1º de enero del 2022, los asegurados de Centennial Care, Presbyterian Senior Care (HMO) Presbyterian MediCare PPO y de algunos planes comerciales pueden hacer una cita de telesalud por $0 con la mayoría de los proveedores de atención médica de la red. Favor de consultar la sección de exclusiones para conseguir más información acerca de Presbyterian Dual Plus (HMO D-SNP).

Dicho beneficio solo se aplica a los proveedores de la red, incluso de atención médica primaria, atención médica urgente, atención médica especializada y servicios de terapia. Para los planes con deducible, las citas de telesalud tienen un costo compartido del 0% una vez que se haya pagado el deducible. No todos los proveedores de atención médica ofrecen servicios de telesalud y no se recomienda para todos los servicios. Recomendamos que los asegurados se pongan en contacto con su proveedor de atención médica para informarse más a fondo sobre sus opciones de telesalud.

Importante: Favor de tener en cuenta que tal vez algunos planes no califiquen para el beneficio completo o se excluyan. Para saber si los asegurados califican para ese beneficio, recomendamos que consulten sus materiales del asegurado o que llamen al Centro de Servicio al Cliente de Presbyterian al número que se encuentra en nuestra página de Contact Us [comuníquese con nosotros]. Además, los asegurados pueden obtener acceso a los detalles de su beneficio en línea con su cuenta de myPRES. Favor de consultar la sección de exclusión a continuación para conseguir información más detallada.

Opciones de atención médica mediante la telesalud

Hay muchas opciones para que los asegurados consigan atención médica en línea o por teléfono. Nuestras opciones de atención médica mediante la telesalud varían dependiendo de las necesidades de atención médica del asegurado, el proveedor de atención médica y el plan de seguro. A continuación se presenta una lista completa de los servicios que pueden utilizar los asegurados de Presbyterian Health Plan. Favor de hacer clic en el servicio que se indica a continuación para informarse más a fondo.

ServicioProveedor(es) de atención médicaDescripciónPlanes y costo
Consultas por videoProveedores de atención médica de la red de MeMD por todo el paísPara diagnosticar, tratar y recetar medicamentos por video para enfermedades leves $0 para la mayoría de los asegurados. Consulte las exclusiones a continuación*
Consultas en líneaProveedor de atención médica de Presbyterian Medical Group Para diagnosticar, tratar y recetar medicamentos con una entrevista médica en línea $0 para los asegurados de Presbyterian Health Plan
PresRNEnfermera titulada Para hablar con una enfermera que puede contestar sus preguntasNo se les cobra nada a los asegurados de Presbyterian Health Plan
Cita por video de atención médica urgenteConsulte con cualquier proveedor de atención médica urgente de la red, incluso de Presbyterian Medical GroupPara lesiones y enfermedades leves $0 para los asegurados de Presbyterian Health Plan
Cita por video de atención médica primaria / especializada / de salud conductualConsulte con cualquier proveedor de atención médica primaria, especializada o de salud conductual de la red incluso de Presbyterian Medical GroupPara que los asegurados se reúnan con su(s) proveedor(es) de atención médica establecido(s)$0 para los asegurados de Presbyterian Health Plan
Enviar mensajes por MyChart a su proveedor de atención médicaEl personal de atención médica o un proveedor de atención médica de Presbyterian Medical Group Enviar y recibir mensajes médicos no urgentes por medio de MyChart$0 para los asegurados de Presbyterian Health Plan
Sesiones de terapia en conversaciónProveedores de atención médica de la red de MeMDHablar con un terapeuta autorizado para ayudarle con la depresión, la ansiedad y mucho más.$0 para los asegurados de los planes de MA del Programa Medicare, salvo del plan Presbyterian Dual Plus
TalkSpaceTerapeutas de salud conductual por todo el país Para ayudar a tratar la depresión, la ansiedad, el trastorno por el uso de sustancias adictivas, el estrés, las aflicciones y los desafíos de las relaciones por medio de mensajes de texto$0 para todos los asegurados de planes comerciales con tal que no sea un plan calificado de deducible alto

Favor de tener en cuenta que a lo mejor los asegurados aún necesiten una consulta en persona dependiendo de sus necesidades de atención médica.

Disponibilidad de los servicios y los costos

La disponibilidad de los servicios depende de la ubicación del asegurado. Las consultas por video y las sesiones de terapia en conversación,

Los costos dependen del seguro médico del asegurado. No deje de informarse sobre la cobertura y todos los gastos de bolsillo antes de programar una cita de telesalud. Los asegurados pueden informarse sobre su cobertura si inician sesión en su cuenta de myPRES y hacen clic en la pestaña de MyHealthPlan [mi plan de seguro médico] o si llaman al Centro de Servicio al Cliente de Presbyterian al número que se encuentra al dorso de su tarjeta de asegurado.

*Exclusiones del beneficio de telesalud por $0

Los asegurados de los planes de seguro médico de deducible alto no califican para ese beneficio hasta que hayan pagado la cantidad máxima de sus gastos de bolsillo. Los asegurados del plan Presbyterian Dual Plus tal vez paguen del 0% al 20% del costo total de los beneficios de telesalud. Hay algunos planes comerciales que ofrecen los empleadores que no se incluyen en este beneficio.